Infiltrações no joelho em Lisboa: ácido hialurónico, PRP e Arthrosamid®
Injeções guiadas por ecografia, feitas por médicos de medicina desportiva, na Clínica Myalgia em Carnide (Lisboa) e em Almada.
Dr. Miguel Reis e Silva
Medicina Desportiva. Diretor Médico do Sport Lisboa e Benfica e Diretor Clínico e Fundador das Clínicas Myalgia.
Realizou milhares de procedimentos ecoguiados, em atletas de alta competição e na população geral.
Também realizam infiltrações do joelho na Myalgia: Dr. Alexandre Fernandes (Fisiatria), Dr. Luís Moreno e Dr. Ricardo Miranda (Medicina Desportiva) — ver Equipa.
Tem dor no joelho e já lhe falaram em infiltrações?
A dor no joelho por artrose, desgaste da cartilagem ou tendinopatia tem hoje três opções de injeção com boa evidência: ácido hialurónico (viscossuplementação), plasma rico em plaquetas (PRP) e o hidrogel Arthrosamid®. Nenhuma serve para todos os casos.
Na Clínica Myalgia, a escolha é feita numa consulta médica com ecografia do joelho no próprio dia, e a injeção é sempre guiada por imagem. A infiltração faz parte de um plano que inclui fisioterapia e, quando é preciso, análise do movimento — para tratar a causa e não apenas a dor. Se procura informação geral sobre dor no joelho, veja Dor no joelho e artrose.
Porque é que a ecografia faz diferença no joelho
Sem imagem, uma parte importante das injeções no joelho fica fora da articulação — no tecido gordo ou na sinovial. O produto não atua onde deve, e o doente conclui que “a infiltração não resultou”.
Com ecografia, o médico vê a agulha a entrar no espaço intra-articular e confirma onde o produto fica. Se houver derrame, drena-o antes de injetar. Na Myalgia não fazemos infiltrações às cegas.
Que infiltração é indicada para o seu joelho?
Ácido hialurónico (viscossuplementação)
Para quem: artrose ligeira a moderada, rigidez matinal, dor ao caminhar.
Como atua: repõe a lubrificação da articulação e reduz a inflamação.
Injeções: 1 a 3, conforme o produto.
Duração do efeito: 6 a 12 meses; pode repetir-se.
Plasma rico em plaquetas (PRP)
Para quem: artrose inicial, tendinopatia rotuliana, lesões de cartilagem em pessoas ativas.
Como atua: os fatores de crescimento do seu próprio sangue estimulam a reparação.
Injeções: 1 a 3, com 2 a 4 semanas de intervalo.
Duração do efeito: vários meses; melhoria gradual ao longo de semanas.
Arthrosamid®
Para quem: artrose moderada a avançada, quem já repetiu ácido hialurónico ou quer adiar a prótese.
Como atua: hidrogel não degradável que se integra na sinovial e amortece a articulação.
Injeções: 1 (administração única).
Duração do efeito: prolongada; estudos com seguimento até 5 anos.
Em alguns casos as opções combinam-se. A decisão é sempre médica, com a ecografia à frente.
Como decorre na Clínica Myalgia
Consulta de avaliação (30 min) — história clínica, exame do joelho, revisão de radiografia ou ressonância, e ecografia na consulta. Sai com a indicação — ou com a recomendação de não infiltrar, se não for o seu caso.
Infiltração ecoguiada (15 min) — desinfeção, anestesia local, drenagem de derrame se existir, e injeção com visualização contínua. Pode ser no mesmo dia da consulta quando há vaga.
Plano para o joelho — indicações para as 48 horas seguintes e integração com fisioterapia e fortalecimento do quadricípite e da anca, que é o que prolonga o resultado.
Onde: Clínica Myalgia Lisboa (Carnide)
Rua Adelaide Cabete 7A, 1500-023 Lisboa — na Quinta da Luz, em Carnide, perto do Colombo e do Estádio da Luz. Segunda a sexta, 08h00–20h00.
Telefone (+351) 216 036 437 · WhatsApp (+351) 939 476 435 · Como chegar
Também realizamos infiltrações do joelho na Clínica Myalgia Almada (Rua Luis de Queiroz 5A, centro de Almada).
Perguntas frequentes sobre infiltrações no joelho
Quanto custa uma infiltração no joelho?
O valor depende do produto (ácido hialurónico, PRP ou Arthrosamid®) e do número de administrações. Os preços da consulta e de cada procedimento estão na página de marcações. Trabalhamos em regime particular; a maioria dos seguros com reembolso devolve parte do valor.
A infiltração no joelho dói?
É feita com anestesia local e com ecografia, o que a torna rápida e bem tolerada. Pode haver desconforto ligeiro nas 24 a 48 horas seguintes.
Ácido hialurónico ou PRP: qual é melhor para a artrose do joelho?
Depende do grau de artrose, da idade e da atividade. O ácido hialurónico atua sobretudo na lubrificação e na inflamação; o PRP estimula a reparação e tem mais interesse na artrose inicial e em pessoas ativas. Em alguns casos combinam-se. A decisão é tomada na consulta, com a ecografia.
Quanto tempo dura o efeito?
Ácido hialurónico: tipicamente 6 a 12 meses. PRP: vários meses, com melhoria gradual ao longo de semanas. Arthrosamid®: efeito prolongado, com estudos até 5 anos após uma única administração.
Posso conduzir e trabalhar no próprio dia?
Na maioria dos casos, sim. Recomendamos evitar esforços intensos sobre o joelho nas 48 horas seguintes.
Preciso de trazer exames?
Se tiver radiografia ou ressonância recentes, traga-as. A ecografia é feita na consulta. Não é obrigatório ter exames para marcar.
Preciso de referenciação médica?
Não. Pode marcar diretamente a consulta de avaliação.
A infiltração substitui a fisioterapia?
Não. O exercício é o tratamento com mais evidência na artrose do joelho. A infiltração controla a dor para que consiga fazê-lo. Médico e fisioterapeuta trabalham no mesmo espaço.
Existem contraindicações?
Infeção ativa da pele ou da articulação, alergia conhecida aos componentes e, no PRP, alterações da coagulação e gravidez. Medicação anticoagulante é avaliada caso a caso.