Sabia que 80% das pessoas irá ter dor lombar ao longo da sua vida?
Factos sobre a dor lombar.
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Tenho dor lombar, e agora?
Quase todas as pessoas terão dor lombar em algum momento da sua vida que, na maior parte das vezes, resolverá com o tempo. É relevante uma avaliação médica precoce para definir a causa e um plano terapêutico adequado.
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De onde vem a dor?
Quando a dor é nas costas as origens são usualmente as articulações das facetas ou dos músculos. Quando a dor irradia para as pernas a origem poderá estar na compressão das raizes nervosas.
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De que níveis?
Por causas biomecânicas, a nível lombar os segmentos mais afectados são L4-L5-S1. A nível cervical os segmentos mais afectados são C2-C3 e C5-C6.
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Que terapêuticas disponíveis?
Cada pessoa tem um plano terapêutico único de forma a optimizar a utilização de procedimentos minimamente invasivos, correção postural e fortalecimento muscular específico.
Dor lombar e lombalgia: diagnóstico e tratamento em Lisboa e Almada
Quando procurar ajuda com urgência
A maioria das dores lombares não tem uma causa grave. Procure observação médica no próprio dia, ou uma urgência, se a dor vier acompanhada de:
perda de força numa ou nas duas pernas;
dormência na zona genital ou entre as pernas;
dificuldade em urinar ou em controlar a urina ou as fezes;
febre, perda de peso sem explicação ou história de cancro;
dor depois de uma queda ou de um acidente;
dor que não alivia com o repouso e acorda durante a noite.
Como é a avaliação na Clínica Myalgia
Na consulta médica de dor, o médico faz a história clínica, o exame físico e neurológico e avalia a forma como se move. O objetivo é perceber de onde vem a dor: das articulações facetárias, dos músculos, do disco ou de uma raiz nervosa comprimida.
Exames como a ressonância magnética só são pedidos quando podem mudar o tratamento. Muitas alterações que aparecem nas imagens, como discos desidratados ou pequenas hérnias, também existem em pessoas sem dor.
Tratamento: mexer-se é parte da solução
Na dor lombar, o repouso prolongado atrasa a recuperação. O tratamento combina, conforme o caso:
Fisioterapia com exercício: fortalecer os músculos que estabilizam a coluna e corrigir os padrões de movimento que sobrecarregam a zona lombar, em sessões individuais.
Procedimentos guiados por ecografia: quando a dor impede a reabilitação, uma injeção feita com precisão permite controlar a dor e voltar ao exercício. Inclui bloqueios das articulações facetárias, injeção epidural e radiofrequência.
Análise do movimento: para quem tem dor recorrente ao correr, levantar pesos ou trabalhar sentado.
Nutrição: quando o peso contribui para a sobrecarga.
Perguntas frequentes sobre dor lombar
Preciso de fazer uma ressonância magnética?
Na maioria dos casos, não no início. A ressonância é útil quando há sinais de alarme, perda de força, dor irradiada que não melhora ou quando se pondera um procedimento.
Quanto tempo demora a passar uma lombalgia?
A maior parte dos episódios agudos melhora em poucas semanas. Se a dor durar mais de seis semanas ou voltar com frequência, vale a pena perceber a causa e tratar o que a mantém.
Devo ficar em repouso?
Não. Manter a atividade dentro do que a dor permite acelera a recuperação. O fisioterapeuta ajuda a escolher os movimentos certos em cada fase.
A dor que desce pela perna é uma hérnia discal?
Pode ser, mas nem sempre. A dor irradiada pode vir de uma raiz nervosa comprimida, das articulações facetárias ou de músculos da anca. O exame clínico distingue estas causas.
O seguro de saúde comparticipa?
Trabalhamos em regime particular, mas a maioria dos seguros com reembolso devolve parte do valor. Veja como em Seguros e reembolsos.
Onde posso fazer fisioterapia para a dor lombar?
Nas três unidades Myalgia: na Clínica Myalgia Lisboa (Carnide), na Clínica Myalgia Almada e no Myalgia Center Miraflores, em Algés (Oeiras).
As nossas soluções
Dr. Miguel Reis e Silva
Director Médico do Sport Lisboa e Benfica
Director Clínico e Fundador das Clínicas Myalgia
O que dizem de nós.
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“Há uma rara delicadeza na forma de ouvir. Há rigor na forma de cuidar.” — Avaliação no Google
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“O Dr. Miguel […] consegue simplificar problemas complexos e orientar de forma clara todo o processo de recuperação.” — Avaliação no Google
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“Uma equipa bem articulada entre a parte médica e fisioterapeutas […]” — Avaliação no Google
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