Hipercifose dorsal: avaliação e correção das costas curvadas
Medimos a curvatura da coluna torácica sem radiação, tratamos com reeducação postural global, mobilidade e força, e acompanhamos a evolução.
Costas curvadas, dificuldade em ficar direito?
A coluna torácica tem uma curvatura natural para trás, a cifose. Quando essa curvatura aumenta, fala-se de hipercifose dorsal. É frequente em quem trabalha sentado, em adolescentes em crescimento e com a idade, e muda a forma como o pescoço, os ombros e a respiração funcionam.
Última revisão: novembro de 2026 · Dr. Miguel Reis e Silva, Medicina Desportiva (OM 52856)
O que é a hipercifose dorsal?
É o aumento da curvatura da parte de cima e do meio das costas. Na radiografia, considera-se hipercifose acima de cerca de 40 a 45° (ângulo de Cobb). Há duas formas principais:
Hipercifose postural (flexível): corrige quando a pessoa se endireita ou se deita. É a mais comum e a que melhor responde à reeducação postural.
Hipercifose estrutural (rígida): com alteração da forma das vértebras, como na doença de Scheuermann, em adolescentes, ou nas fraturas vertebrais por osteoporose, nos mais velhos. Pede avaliação médica.
Sinais frequentes
Dor ou cansaço entre as omoplatas.
Cabeça e ombros que avançam (anteriorização).
Dificuldade em levantar os braços acima da cabeça.
Sensação de rigidez a rodar o tronco.
Porque acontece
Posição sentada prolongada e pouca variação de posição ao longo do dia.
Músculos extensores das costas fracos e cadeia anterior encurtada (peitorais, abdominais superiores).
Rigidez da coluna torácica em extensão e rotação.
Crescimento rápido na adolescência.
Idade e perda de massa óssea e muscular.
A hipercifose limita a elevação do braço e pode contribuir para dor no ombro e no pescoço, e, nos mais velhos, para pior equilíbrio. Na hiperlordose lombar a curvatura compensa muitas vezes a de cima.
Como medimos
Medimos a curvatura sem radiação, com análise biomecânica:
Fotogrametria de perfil calibrada, com marcadores na coluna, para estimar a curvatura dorsal.
Inclinometria da coluna torácica, em pé e em extensão ativa, para distinguir o que é flexível do que é rígido.
Mobilidade torácica em extensão e rotação, e amplitude de elevação dos braços.
Posição da cabeça e dos ombros (ângulo craniovertebral).
Se a curvatura for rígida, acentuada ou houver suspeita de alteração das vértebras, pedimos radiografia em consulta médica. Nas reavaliações repetimos as mesmas medições.
Como corrigimos
Sessões de RPG (reeducação postural global) — posturas ativas que alongam a cadeia anterior e trabalham a extensão da coluna torácica, com respiração dirigida.
Mobilidade torácica — extensão e rotação, com terapia manual quando há rigidez.
Força dos extensores das costas — o exercício de extensão com carga progressiva está entre as intervenções com melhor evidência para reduzir a curvatura e melhorar a função na hipercifose.
Controlo da omoplata e do pescoço — para que a correção se mantenha no dia a dia.
Pilates clínico e treino de força — para consolidar.
Nos adolescentes com doença de Scheuermann e nas fraturas vertebrais, o plano é decidido com o médico.
Reeducação postural na Myalgia
A hipercifose é um dos quatro padrões que trabalhamos no programa de reeducação postural global (RPG), com sessões de RPG individuais de 60 minutos e médicos no mesmo espaço.
Clínica Myalgia Lisboa — Rua Adelaide Cabete 7A, Quinta da Luz, Carnide. Ver a clínica
Clínica Myalgia Almada — Rua Luís de Queiroz 5A, centro de Almada. Ver a clínica
Myalgia Center Miraflores — centro de fisioterapia na Avenida das Túlipas 18A, Algés (Oeiras). Ver o centro
Outros padrões posturais
Perguntas frequentes
A hipercifose tem cura?
A hipercifose postural, flexível, melhora muito com exercício e reeducação postural. Na estrutural o objetivo é reduzir a dor, ganhar mobilidade e travar a progressão.
Que exercícios ajudam na hipercifose?
Extensão das costas com carga progressiva, mobilidade torácica e alongamento ativo da cadeia anterior. Devem ser escolhidos depois da avaliação, porque dependem de a curvatura ser flexível ou rígida.
Preciso de fazer radiografia?
Nem sempre. Se a curvatura corrige quando se endireita e não há sinais de alarme, a avaliação clínica e a análise biomecânica chegam. Pedimos radiografia quando a curvatura é rígida ou acentuada.
A hipercifose nos adolescentes é grave?
Na maioria é postural e responde ao exercício. Uma curvatura rígida ou dolorosa, sobretudo na fase de crescimento, deve ser avaliada por um médico para excluir doença de Scheuermann.
O colete resolve a hipercifose?
O colete tem indicações específicas, sobretudo em adolescentes com curvaturas estruturais, decididas pelo médico. Para a hipercifose postural, o tratamento é exercício.
Quanto custa?
Os preços estão na página de marcações.